O citomegalovírus (CMV) é um vírus comum que pode
infectar a maior parte das pessoas.
A maioria das pessoas que tem a
doença não percebem,pois o citomegalovírus raramente apresenta
sintomas.
No entanto,a infecção por esse vírus é preocupante em
mulheres grávidas e pessoas com o sistema imunológico deprimido (como
quem tem o vírus HIV).
O citomegalovírus é da família do vírus da herpes simples.
Citomegalovírus é uma doença perigosa?
Causas
O citomegalovírus pode ser transmitido de diversas formas, por isso o vírus é tão comum.
As formas de transmissão são:
- Pelas vias áreas:Através de tosse,espirros,fala e saliva
- Sexo desprotegido
- Transfusão sanguínea
- Contato com objetos como xícaras e talheres,já que o citomegalovírus não se afeta por condições ambientais
- Transmissão vertical da gestante para o bebê ou através do leite materno.
Uma vez que uma pessoa entra em contato com o
vírus,ele permanece no organismo por toda vida,mas só fica ativo em
alguns períodos,quando se torna transmissível.
Normalmente a ativação
ocorre em pessoas que estão com o sistema imunológico mais fraco.
Quanto transmitido na gestação ele pode causar uma síndrome congênita de citomegalovírus,que traz diversos problemas ao bebê.
No entanto,o risco de transmissão é maior quando a mãe entra em contato com o vírus pela primeira vez durante a gravidez.
Se ela já tem o vírus no organismo antes,o risco de uma síndrome congênita é menor.
Sintomas
Sintomas de Citomegalovírus
A infecção pelo citomegalovírus em crianças e
adultos saudáveis não costuma causar sintomas.
Em alguns casos,no
entanto,ele pode trazer sintomas mais simples,como:
- Febre
- Dor de garganta
- Fadiga
- Perda de apetite
- Hepatite
- Glândulas inchadas.
Os sintomas costumam durar poucos dias.
Citomegalovírus em bebês
Bebês que contraíram o vírus durante a gravidez da
mãe muitas vezes nascem parecendo saudáveis,mas alguns podem
desenvolver alguns sinais com o tempo,como a perda de audição ou
problemas de visão.
Bebês que nascem com citomegalovírus congênito e não aparentam estar saudáveis apresentam os seguintes sintomas:
- Pele e olhos amarelados (icterícia)
- Manchas na pele arroxeadas ou erupções
- Baixo peso
- Baço aumentado
- Fígado aumentado e com funcionamento prejudicado
- Pneumonia
- Convulsões
- Microcefalia.
Citomegalovírus em pessoas com imunidade baixa
Já pessoas que possuem o vírus e tem a imunidade deprimida apresentam sintomas como:
- Febre
- Pneumonia
- Diarreia
- Úlceras no trato digestivo,causando possível sangramento
- Hepatite
- Mudanças de comportamento
- Convulsões
- Coma
- Problemas de visão ou cegueira.
Diagnóstico e Exames
Na consulta médica
Especialistas que podem diagnosticar uma infecção por citomegalovírus são:
- Clínico geral
- Infectologista
- Ginecologista obstetra
- Pediatra.
Estar preparado para a consulta pode facilitar o
diagnóstico e otimizar o tempo.
Dessa forma,você já pode chegar à
consulta com algumas informações:
- Uma lista com todos os sintomas e há quanto tempo eles apareceram
- Histórico médico,incluindo outras condições que o paciente tenha e medicamentos ou suplementos que ele tome com regularidade
- Se possível,peça para uma pessoa te acompanhar.
O médico provavelmente fará uma série de perguntas,tais como:
- Há quanto tempo você apresenta estes sintomas?
- Você trabalha ou vive com crianças pequenas?
- Você teve uma transfusão sanguínea ou recebeu um órgão transplantado recentemente?
- Você tem alguma condição de saúde que prejudique seu sistema imunológico,como HIV?
- Você está fazendo quimioterapia?
- Você pratica sexo seguro?
- Você está grávida ou amamentando?
Diagnóstico de Citomegalovírus
Para adultos com sintomas de citomegalovírus,existem exames que identificam anticorpos específicos para este vírus no sangue.
Para gestantes,é importante fazer exames para
detectar se você já tem o citomegalovírus no organismo,mas é importante
ressaltar que nos casos de uma infecção anterior à gestação,o risco de
transmissão é pequeno.
Caso a infecção na gestação seja nova,o
ginecologista pode pedir um exame do líquido amniótico para verificar se
o feto foi contaminado.
Esse exame também pode ser pedido quando as
anormalidades relacionadas à infecção congênita por citomegalovírus são
notadas.
Pessoas com o sistema imunológico comprometido
também devem fazer o exame para verificar se elas possuem o
citomegalovírus.
Em caso positivo,é preciso seguir com monitorização
constante das complicações relacionadas a este quadro.
Tratamento e Cuidados
Tratamento de Citomegalovírus
Infelizmente não há como remover o citomegalovírus
do organismo.
No entanto,crianças e adultos com o vírus normalmente não
precisam ser tratados.
Para recém-nascidos e pessoas com a imunidade
comprometida,porém,é possível tratar os sintomas da infecção pelo
citomegalovírus,como a pneumonia.
Mas o tratamento varia conforme o sintoma e sua gravidade.
Mas o tratamento varia conforme o sintoma e sua gravidade.
Além disso,o tratamento com antivirais pode ser
indicado para reduzir o avanço do vírus,que são tomados por pelo menos
14 dias.
Convivendo (prognóstico)
Complicações possíveis
Em crianças infectadas com citomegalovírus durante a gravidez,é possível que elas desenvolvam complicações como:
- Perda de audição
- Cegueira ou problemas de visão
- Dificuldades de aprendizado
- Dispraxia (dificuldade de coordenação dos movimentos)
- Epilepsia.
Em casos mais graves e não tratados,o bebê pode falecer.
Já em adultos que desenvolvem a forma mais grave da doença,podem surgir complicações como:
- Problemas intestinais:Como diarreia,febre e dor abdominal
- Mal funcionamento do fígado
- Complicações no sistema nervoso central,como a encefalite
- Problemas pulmonares,como inflamação dos tecidos do pulmão.
Pacientes com HIV costumam desenvolver complicações nos olhos,que podem inclusive levar à cegueira.
Prevenção
Prevenção
Como o citomegalovírus é um vírus comum e altamente
transmissível,pode ser difícil preveni-lo,mas alguns cuidados podem
ajudar a diminuir as chances de contrai-lo:
- Lavar as mãos sempre
- Boa higiene ao preparar e consumir alimentos,usar o banheiro,trocar as fraldas do bebê e qualquer outro contato com fluídos corporais
- Evitar dividir comidas e bebidas no mesmo recipiente com outras pessoas
- Não beijar crianças próximo aos olhos ou boca
- Praticar sexo seguro.
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