O que é Fibromialgia?
Fibromialgia
(CID 10 M79. 7) é uma síndrome comum,na qual a pessoa tem como
principal sintoma dores no corpo todo durante longos períodos,com
sensibilidade nas articulações, nos músculos,tendões e em outros
tecidos moles.
Junto com a dor,a fibromialgia também causa fadiga, distúrbios do sono,dor de cabeça,depressão e ansiedade.
Fibromialgia: o que é,sintomas,causas e como tratar
De cada 10 pacientes com fibromialgia,sete a nove
são mulheres.
Não se sabe a razão porque isto acontece.
Não parece haver
uma relação com hormônios,pois a fibromialgia afeta as mulheres tanto
antes quanto depois da menopausa.
A idade de aparecimento da fibromialgia é
geralmente entre os 30 e 60 anos.
Porém,existem casos em pessoas mais
velhas e também em crianças e adolescentes.
Causas
As causas da fibromialgia ainda são desconhecidas,mas existem vários fatores que estão frequentemente associados a esta
síndrome.
Confira:
- Genética:fibromialgia é muito recorrente em pessoas da mesma família,o que pode ser um indicador de que existem algumas mutações genéticas capazes de causar a síndrome
- Infecções por vírus e doenças autoimunes também podem estar envolvidas nas causas da fibromialgia
- Distúrbio do sono,sedentarismo,ansiedade e depressão também podem estar ligados de alguma forma à síndrome
- Trauma físico ou emocional:a fibromialgia às vezes pode ser desencadeada por um trauma físico, o estresse psicológico também pode desencadear a condição.
Fatores de risco
Os médicos alertam para alguns fatores de risco que facilitam o surgimento de fibromialgia.
Confira:
- Sexo:a síndrome é mais comum em mulheres do que em homens,em especial naquelas entre 20 e 50 anos
- Histórico familiar:a doença é recorrente entre membros de uma mesma família,indicando que talvez exista algum fator genético envolvido nas suas causas
- Outros transtornos:se você tem artrite reumatóide ou lúpus é mais provável que você acaba desenvolvendo fibromialgia.
Sintomas
Sintomas de Fibromialgia
Confira os principais sintomas da fibromialgia:
- Dor generalizada: a dor associada à fibromialgia é constantemente descrita como uma dor presente em diversas partes do corpo e que demoram pelo menos três meses para passar
- Fadiga:pessoas portadores dessa síndrome frequentemente acordam já se sentindo
cansadas,mesmo que tenham dormido por muitas horas.
O sono também é constantemente interrompido por causa da dor,e muitos pacientes apresentam outros problemas relativos ao sono,a exemplo da apneia,insônia e síndrome das pernas inquietas - Dificuldades cognitivas: para os portadores de fibromialgia,é mais difícil se concentrar,prestar atenção e focar em atividades que demandem esforço mental
- Dor de cabeça recorrente ou enxaqueca clássica,dor pélvica e dor abdominal sem causa identificada (Síndrome do intestino irritável)
- Problemas de memória e de concentração
- Dormência e formigamento nas mãos e nos pés
- Palpitações
- Redução na capacidade de se exercitar.
Principais pontos de dor da fibromialgia
As dores de origem emocional atingem principalmente o sistema musculoesquelético do paciente que apresenta fibromialgia e são representadas pelos seguintes pontos dolorosos no corpo:
- Região da coluna cervical
- Coluna torácica
- Cotovelos
- Nádegas
- Bacia
- Joelhos.
Buscando ajuda médica
Procura um médico se você começar a sentir fortes
dores no corpo,tendo a sensação de que ela pode ser sentida “nos
ossos” ou “na carne” ou ao redor das articulações.
Aproveite a consulta e tire todas as dúvidas que
você tiver
Lembre-se também de fazer uma descrição completa de seus
sintomas.
Isso ajudará o médico a fazer o diagnóstico da fibromialgia
Diagnóstico e Exames
Na consulta médica
Especialistas que podem diagnosticar a fibromialgia são:
- Clínico geral
- Reumatologista.
Diagnóstico de Fibromialgia
O diagnóstico da fibromialgia é feito clinicamente
(por meio da história dos sintomas e do exame físico).
Não existem
testes laboratoriais que possam realizar o diagnóstico,mas o médico
pode solicitar exames de sangue para que outras doenças,com sintomas e
características parecidos,sejam descartadas entre os possíveis
diagnósticos.
Os critérios de diagnóstico da fibromialgia são:
- Dor provocada pela palpação de pontos dolorosos específicos.
A palpação deve ser feita com a aplicação de força de 4 kg.
Um resultado positivo requer que a palpação seja dolorosa - Deve haver uma história de dor generalizada durante,pelo
menos,3 meses.
A dor é considerada generalizada quando os pacientes têm dor no lado esquerdo e direito do corpo,acima e abaixo da cintura.
Tratamento e Cuidados
Tratamento de Fibromialgia
O tratamento de fibromialgia é mais eficaz quando
são unidos medicamentos e cuidados não medicamentosos.
O foco é evitar a
incapacidade física,minimizar os sintomas e melhorar a saúde de modo
geral.
Fibromialgia: tratamentos
O tratamento pode envolver:
- Fisioterapia
- Programa de exercícios e preparo físico
- Métodos para alívio de estresse,incluindo massagem leve e técnicas de relaxamento
- Terapia cognitivo comportamental.
Existem várias classes de remédios que são
utilizados em conjunto com o tratamento não medicamentoso.
As drogas
mais utilizadas são analgésicos de ação central,incluindo algumas
drogas antidepressivas e antiepiléticas que têm esta ação analgésica.
Medicamentos para melhorarem o padrão do sono e miorrelaxantes também
são,frequentemente, utilizados isoladamente ou em conjunto com
medicamentos analgésicos.
A terapia cognitivo-comportamental é uma parte importante do tratamento.
Com ela,você aprenderá a:
- Lidar com pensamentos negativos
- Manter um diário de seus sintomas e dores
- Reconhecer o que agrava seus sintomas
- Buscar praticar atividades agradáveis
- Estabelecer limites.
Os grupos de apoio também podem ser úteis.
Entre outras recomendações estão:
- Seguir uma dieta bem balanceada
- Evitar cafeína
- Manter uma boa rotina de descanso para melhorar a qualidade do sono
- Acupressão e acupuntura.
Os casos graves de fibromialgia podem ser encaminhados a uma clínica especializada em dor.
Medicamentos para Fibromialgia
Entre os medicamentos mais usados para o tratamento de fibromialgia,estão antidepressivos
tricíclicos em doses baixas (administrados em doses inferiores às
usadas em casos de depressão),relaxantes musculares,anti-inflamatórios
não-hormonais,analgésicos comuns e opioides,que podem ser utilizados
na exacerbação da dor por curtos períodos de tempo.
Veja alguns remédios
utilizados:
- Alginac
- Ciclobenzaprina
- Cymbalta
- Dual
- Lyrica
- Miosan
- Mirtax
- Musculare
- Nimesulida.
Somente um médico pode dizer qual o medicamento
mais indicado para o seu caso,bem como a dosagem correta e a duração do
tratamento.
Siga sempre à risca as orientações do seu médico e NUNCA se
automedique.
Não interrompa o uso do medicamento sem consultar um
médico antes e,se tomá-lo mais de uma vez ou em quantidades muito
maiores do que a prescrita,siga as instruções na bula.
Convivendo (prognóstico)
Fibromialgia tem cura?
A medicina ainda não desenvolveu um método para
curar a fibromialgia.
Contudo,o prognóstico do fibromialgia é melhor
hoje do que nunca.
Com o tratamento indicado é possível ter o controle
dos sintomas.
Complicações possíveis
A dor e a falta de sono associadas à fibromialgia
podem interferir na sua capacidade de funcionar em casa ou no trabalho.
A
frustração de lidar com uma condição muitas vezes incompreendida também
pode resultar em depressão e ansiedade relacionada à saúde.
Convivendo/ Prognóstico
A fibromialgia é uma síndrome de longa duração com
flutuações frequentes na intensidade da dor. Seguindo o tratamento
corretamente e tomando os devidos cuidados dentro de casa,os sintomas
tendem a melhorar.
Mais importante ainda: com os devidos cuidados,a
pessoa com fibromialgia não perde sua capacidade funcional.
Em casa,você pode tomar algumas medidas para ajudar no tratamento e a conviver melhor com a doença.
Veja exemplos:
- Reduza o estresse diário
- Durma o suficiente para estar descansado no dia seguinte
- Exercite-se regularmente
- Mantenha um mesmo ritmo de vida
- Preserve um estilo de vida saudável.
Perguntas frequentes
Fibromialgia pode ser confundida com depressão?
As alterações do humor,como irritabilidade e
tristeza,estão presentes em até 70% dos pacientes.
A depressão aparece
em até 30% dos casos.
Os sintomas da depressão podem ser confundidos com
os da fibromialgia.
É necessário que o médico que acompanhe o paciente
faça o diagnóstico precoce e inicie o mais rápido possível o tratamento
da depressão.
A depressão piora os sintomas da fibromialgia,assim como a
fibromialgia também piora os sintomas da depressão.
Quem tem fibromialgia pode fazer exercícios?
Os pacientes que têm fibromialgia devem fazer
exercício físico,principalmente o condicionamento aeróbico que
proporciona os melhores resultados a médio e longo prazos.
Os pacientes
referem melhora dos sintomas dolorosos e da fadiga.
A introdução de
programas de exercícios físicos,seja no solo ou na água,têm
apresentado sucesso no alívio dos sintomas.
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