O exame sorológico é baseado na sorologia,um conceito utilizado especialmente no campo da medicina que se refere a um exame de laboratório efetuado para comprovar a presença de anticorpos no sangue,ou seja,determinar concretamente sua presença.
O exame sorológico também pode ser usado para identificar a presença (ou revela a ausência) de anticorpos relacionados a um patógeno no sangue do paciente e a presença do próprio patógeno (vírus, bactéria,protozoário, etc).
O exame também pode ser usado para o:
- Diagnóstico de doenças autoimunes: a doença celíaca,por exemplo,que tem entre suas características a intolerância ao glúten.
- Diagnóstico de deficiências imunológicas: a Amaglobulinemia ligada ao cromossomo X (doença de Bruton).
O que é sorologia?
Sorologia é o estudo do líquido separado do sangue após coagulação do mesmo.
O exame sorológico tem o objetivo de identificar dois tipos de moléculas: a IgM e a IgG.
A IgM é a molécula que é formada rapidamente no corpo logo após o primeiro contato com uma infecção.
É através dessa molécula,formada perfeitamente para aquela determinada infecção,que o corpo organiza o ataque inicial para combatê-la.
Essa molécula tem como característica ter uma vida curta, assim não dura muito tempo no corpo.
A IgG é uma molécula que demora mais tempo para ser formada,e ela é responsável pelo impedimento da reinfecção.
Funciona como soldados especializados no reconhecimento e combate,dessa forma impedido que uma nova infecção,caso o agente causador entre em contato com o corpo.
Quando devo realizar o exame sorológico?
Os exames sorológicos estão se tornando cada vez mais refinados e com uma execução simples.
Mas,para garantir a qualidade dos resultados são necessários rigorosos controles e cuidadosa interpretação.
Além disso,os exames sorológicos são utilizados com sucesso na pesquisa de anticorpos.
Se tornando auxiliares importantes em processos que visam um diagnóstico individual e de pesquisa epidemiológica.
Indicações para a realização do exame sorológico
O principal uso do exame sorológico é para indicar se o organismo já teve contato com algum dos determinados agente infecciosos:
- vírus HIV (causador da AIDS);
- arbovírus do gênero Flavivirus (causador da Dengue);
- vírus RNA do gênero Lyssavirus (causador da Raiva);
- vírus HSV-2 do tipo 2 (causador da Herpes Simples);
- protozoários parasitas do gênero Leishmania (causadores da Leishmaniose);
- protozoário Toxoplasma gondii (causador da Toxoplasmose).
IgG negativo (não reagente) e IgM negativo (não reagente):indicam que o paciente nunca entrou em contato com o agente patogênico (agente causador da doença),ou seja, nunca foi nem vacinado nem contaminado.
IgG negativo (não reagente) e IgM positivo (reagente):indicam infecção aguda (ou seja,iniciada há dias ou semanas).
IgG positivo (reagente) e IgM negativo (não reagente):indicam infecção antiga (com meses ou anos) ou que a pessoa foi vacinada e o organismo teve sucesso na produção de anticorpos.
IgG positivo (reagente) e IgM positivo (reagente):infecção recente (semanas ou meses).
Exemplo de exame sorológico: o exame para diagnóstico de dengue
Como a dengue possui muitos sintomas em comum com outras doenças,o exame sorológico é um bem-vindo auxílio ao diagnóstico.
O jejum antes do exame não é obrigatório.
O exame sorológico detecta anticorpos IgM em 93% dos indivíduos com entre 6 e 10 dias de doença e em 99% dos indivíduos com entre 10 e 20 dias de doença.
Entre as causas mais comuns de falsos-negativos,pode ser mencionada a coleta precoce de sangue,antes que os anticorpos tenham sido produzidos.
A Imunoglobulina G é menos específica,sendo a maior a possibilidade de que apareçam (pessoas que tiveram contato com outros flavivus,como o da febre amarela) falsos-positivos.
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O exame sorológico identifica infecções e doenças
O exame sorológico é fundamental para saber o modo como o organismo de um paciente pode reagir diante de uma infecção ou se há algum agente patogênico.
Caso seja comprovada uma infecção,os agentes patogênicos estimulam a geração de anticorpos e após o exame de sangue poderá ser identificado esses agentes.
Sem dúvidas,hoje em dia,a sorologia se destaca como um excelente e fiel método na hora de detectar doenças infecciosas como o vírus da:
- Aids;
- Hepatite;
- Rubéola;
- Toxoplasmose;
- Sarampo e entre outros.
E dessa forma,a sorologia ajuda a prevenir o contágio dessas doenças às pessoas próximas ou do seu entorno.
O exame sorológico identifica a AIDS.
Por que isto é importante?
A Síndrome da Imunodeficiência Adquirida (AIDS,em inglês e SIDA,em português),foi descoberta há 31 anos no Centro de Controle de Doenças de Atlanta,nos Estados Unidos.
Atualmente,aproximadamente 34 milhões de pessoas vivem com o vírus HIV em todo o mundo.
São dois milhões de novas infecções por ano e mais de um milhão de mortes anuais.
Causador da Aids,o vírus HIV ataca o sistema imunológico, responsável por defender o organismo.
Segundo o UNAIDS (Programa Conjunto das Nações Unidas sobre HIV/Aids:
- 34,2 milhões de pessoas vivem com HIV no mundo. Desses,30,7 milhões são adultos;16,7 milhões são mulheres e 3,4 milhões têm idade menor a 15 anos.
- 2,5 milhões de novas infecções foram notificadas em 2011. Sendo 2,2 milhões em adultos e 330 mil em adolescentes menores de 15 anos.
Após esses anos,a medicina laboratorial e as pesquisas no combate e a prevenção da AIDS avançaram em todo o mundo.
Os laboratórios de análises clínicas possuem um papel fundamental nesse cenário,pois o avanço das técnicas dos testes sorológicos permitiu a identificação mais rápida do vírus HIV.
A janela imunológica,período logo após a infecção cujos testes são falso-negativos,reduziu de seis meses para poucas semanas.
Há ainda a possibilidade de se realizar a contagem de partículas virais para o diagnóstico e avaliação de resposta ao tratamento,explica o médico infectologista e responsável pela assessoria científica de infectologia no Hermes Pardini, Guenael Freire.
Nas últimas décadas o exame sorológico para HIV evoluiu muito.
Assim os testes de sorologia são muito importantes,pois o diagnóstico precoce aumenta as chances do paciente viver por muitos anos com vírus.
Um estudo que também previne
Primeiramente,ao detectar que uma pessoa padece de AIDS,a mesma pode começar um tratamento para ajudá-la a reduzir os sintomas e curar a doença.
Mas também precisa tomar as devidas precauções para evitar o contágio da doença às pessoas mais próximas.
O diagnóstico precoce da infecção pelo HIV muda drasticamente a evolução da doença,pois permite o tratamento precoce.
Assim,os pacientes tratados no momento adequado não são propensos às doenças oportunistas e podem ter uma vida absolutamente normal.
Principais dúvidas sobre o exame sorológico
Nós do Hermes Pardini,separamos a seguir as 03 principais dúvidas sobre o exame sorológico que chegam até nós.
Elas são:
01. Para que serve,Detecta DST? E se der positivo?
A Sorologia se refere ao estudo do soro sanguíneo,na prática,dedicando-se especialmente à identificação de anticorpos no sangue.
De modo geral,exames sorológicos são realizados para verificar a presença de dois anticorpos:
- Imunoglobulina M (IgM),o maior anticorpo e o primeiro a ser produzido quando o organismo é exposto pela primeira vez a um antígeno (elemento capaz de desencadear a produção de anticorpo específico), e
- Imunoglobulina G (IgG),que é o tipo mais comum de anticorpo no sangue,é mais específico e serve para proteger o organismo de futuras infecções causadas pelo antígeno.
02. Como é feito o exame sorológico?
Como em qualquer outro exame de sangue,começa-se com a extração de sangue do paciente através de uma agulha.
Esse sangue é,então,colocado em um frasco esterilizado.
O exame pode ser feito no sangue desse jeito ou no soro,que é obtido após a coagulação e centrifugação do sangue.
03. Como é realizado o exame sorológico?
O exame sorológico é realizado por meio de exame de sangue.
Por esse motivo é necessário que o paciente esteja em jejum de 8 horas antes da punção venosa.
O procedimento pode ser feito totalmente pelo sangue ou então pelo soro sanguíneo.
Enquanto isso,neste último caso,o sangue é obtido após sua coagulação e centrifugação para eliminar as células de reação.
O exame sorológico é realizado como qualquer outro de sangue,a enfermeira coloca uma faixa elástica no braço do paciente e com uma agulha se extrai o sangue de alguma veia do corpo.
Em conclusão,este sangue é depositado em um frasco esterilizado
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