O crupe,também conhecido como laringotraqueobronquite,é uma doença infecciosa,mais frequente em crianças entre 1 e 6 anos de idade,causada por um vírus que atinge as vias aéreas superiores e inferiores e leva ao aparecimento de sintomas como dificuldade para respirar,rouquidão e tosse forte.
A transmissão do crupe acontece por meio da inalação de gotículas de saliva e de secreções respiratórias que ficam suspensas no ar,além de também poder acontecer através do contato com objetos contaminados.
É importante que a criança com sintomas de crupe vá ao pediatra para que seja feito o diagnóstico da doença e seja iniciado o tratamento adequado rapidamente.
Principais sintomas
Os sintomas iniciais do crupe são parecidos aos de uma gripe ou de um resfriado,em que a criança apresenta nariz escorrendo,tosse e febre baixa.
À medida que há a progressão da doença,surgem sintomas típicos do crupe viral,como:
- Dificuldade em respirar, principalmente inspirar;
- Tosse "de cachorro";
- Rouquidão;
- Chiado ao respirar.
A tosse de cachorro é muito característica da doença e pode diminuir ou sumir durante o dia,mas agravar à noite.
Geralmente,os sintomas da doença pioram à noite e podem durar 3 a 7 dias.
Muitas vezes,podem surgir outras complicações,como aumento da frequência cardíaca e respiratória,dores no esterno e diafragma,além de lábios e pontas dos dedos azuladas,devido a má oxigenação.
Por isso,assim que surgirem os sintomas do crupe,é importante ir ao pediatra para que o tratamento seja iniciado e as complicações da doença evitadas.
Possíveis causas
O crupe é uma doença infecciosa causada principalmente por vírus,como o vírus Influenzae da gripe,sendo o contágio possível através do contato com superfície ou objetos contaminados e por meio da inalação de gotículas de saliva liberadas no espirro ou na tosse.
Em outros casos,o crupe pode ser causado por bactérias,sendo denominada de traqueíte,que é causada principalmente por bactérias do gênero Staphylococcus e Streptococcus.
O diagnóstico do crupe é feito pelo médico através da observação e análise dos sintomas e da tosse,mas também pode ser solicitado um exame de imagem,como raio X,para confirmar o diagnóstico e excluir a hipótese de outras doenças.
Como é feito o tratamento
O tratamento do crupe normalmente é iniciado na emergência pediátrica e pode ser continuado em casa,de acordo com a indicação do médico pediatra.
É importante ingerir muitos líquidos para melhorar a hidratação e deixar a criança numa posição cômoda para que consiga descansar.
Além disso,inalação de ar frio e úmido,ou nebulização com soro e medicamentos,é muito importante para ajudar a umedecer as vias respiratórias e facilitar a respiração,usadas a depender de como se apresenta a respiração da criança.
Alguns medicamentos,como os corticoides ou epinefrina, podem ser usados para diminuir a inflamação das vias respiratórias e melhorar o desconforto ao respirar,e o paracetamol pode ser tomado para diminuir a febre.
Não devem ser tomados medicamentos para diminuir a tosse,a menos que o médico indique esse tipo de remédio.
Os antibióticos só são recomendados pelo médico quando o crupe é causado por bactérias ou quando a criança tem alguma chance de desenvolver infecção bacteriana.
Quando o Crupe não melhora ao fim de 14 dias ou há agravamento dos sintomas,pode ser necessária a hospitalização da criança para que seja fornecido oxigênio e sejam administrados outros medicamentos mais eficazes para tratar a infecção.
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