O cisto no fígado,também chamado de cisto hepático,é uma pequena bolsa cheia de líquidos localizada no fígado,que geralmente não causa sintomas.
No entanto,quando o cisto é grande ou se rompe, pode causar sintomas como dor do lado direito da barriga,inchaço abdominal ou náuseas,por exemplo.
Este tipo de cisto pode afetar mulheres e homens,mas é mais comum em mulheres,podendo estar presente desde o nascimento devido a uma malformação dos ductos biliares, mas também ocorrer na vida adulta devido a uma infecção por parasitas,ou uso de anticoncepcionais orais.
O cisto no fígado geralmente não necessita de tratamento,mas em muitos casos é indicado pelo hepatologista,ou clínico geral, consultas e exames periódicos para acompanhar o crescimento do cisto.
Em situações mais graves,o médico pode indicar cirurgia para a retirada do cisto.
Principais sintomas
O cisto no fígado geralmente não apresenta sintomas,sendo que a maioria dos casos são descobertos em exames de rotina.
No entanto,quando o cisto é grande,aumenta de tamanho ou se rompe,podem surgir sintomas como:
- Dor abdominal do lado direito, por baixo da costela;
- Inchaço abdominal;
- Perda de peso ou anorexia;
- Náuseas ou vômitos;
- Sensação de barriga cheia;
- Febre acima de 38ºC;
- Pele e olhos amarelados;
- Cansaço excessivo.
Além disso,em alguns casos podem surgir sintomas como tosse com sangue ou coceira no corpo,dor intensa no abdômen e no ombro direito.
No caso de se apresentar esses sintomas,deve-se consultar um hepatologista ou um clínico geral,para que seja feito o diagnóstico e iniciado o tratamento mais adequado.
Como confirmar o diagnóstico
O diagnóstico do cisto no fígado é feito pelo hepatologista ou clínico geral através da avaliação dos sintomas e exames de imagem,como ultrassonografia,tomografia computadorizada ou ressonância magnética.
Além disso,o médico pode solicitar exames de sangue,como provas de função hepática ou pesquisa de antígenos,para verificar se existe infecção pelo parasita Echinococcus granulosus que é um dos principais causadores do cisto no fígado.
Possíveis causas
A causa exata do cisto no fígado não é conhecida,no entanto, são observados vários casos em que o cisto está presente desde o nascimento,devido a uma malformação dos ductos biliares ou por alterações genéticas que causam doença hepática policística.
Além disso,o cisto no fígado também pode se desenvolver ao longo da vida,devido à infecção pelo parasita Echinococcus granulosus ou pelo uso de anticoncepcionais orais ou anabolizantes,por exemplo.
Tipos de cisto no fígado
O cisto no fígado pode ser classificado de acordo com a sua causa,sendo os principais:
- Cisto simples:é o tipo mais comum de cisto que tende a estar presente desde o nascimento e que geralmente apresenta tamanho menor que 4 cm,sem causar sintomas;
- Cisto hidático: esse tipo de cisto é provocado por parasitas,como o equinococo,que se transmitem pela comida e água contaminadas;
- Cisto neoplásico:é o tipo mais raro de cisto no fígado que pode ser benigno ou maligno,como cistoadenoma ou cistoadenocarcinoma.
Geralmente, são múltiplos e de grande tamanho.
Para identificar o tipo correto de cisto,deve-se consultar um hepatologista ou clínico geral para realização de exames,como ultrassom ou tomografia computadorizada,por exemplo.
Quando o cisto no fígado é perigoso?
Na maioria das vezes,o cisto no fígado não é grave e também não é sinal de câncer,no entanto,em alguns casos,o cisto pode ser perigoso,especialmente se aumentar de tamanho ao longo do tempo.
Além disso,quando o cisto no fígado é do tipo neoplásico benigno,como o cistoadenoma, existe um risco maior de se tornar maligno (cistoadenocarcinoma) e levar ao surgimento de câncer no fígado.
Nesse caso,o médico pode recomendar o tratamento com cirurgia para retirar o tumor.
Como é feito o tratamento
O tratamento para cisto no fígado deve ser orientado por um hepatologista ou clínico geral e depende do tipo de cisto e da sua causa.
No caso de cisto simples,em que não existem sintomas ou o cisto tem até 4 cm, normalmente não é necessário fazer qualquer tipo de tratamento específico,sendo apenas recomendado pelo médico consultas e exames periódicos,a cada 3 a 12 meses, para avaliar o crescimento do cisto.
Já no caso de cistos que provocam sintomas,pode ser indicado pelo médico a cirurgia para retirada do cisto,que pode ser feita por aspiração percutânea ou laparoscopia,por exemplo. Quando há suspeita de malignidade,o cirurgião pode retirar o cisto,coletar uma amostra do líquido e fazer uma biópsia no laboratório,de forma a entender se existem células cancerígenas ou não.
Caso sejam identificadas células cancerígenas,o tratamento pode ainda incluir uma nova cirurgia,para retirar uma parte do fígado,realização quimioterapia ou radioterapia,ou,em alguns casos,transplante de fígado, por exemplo.
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