A presença de hemoglobina na urina,cientificamente chamada de hemoglobinúria,ocorre quando as hemácias,que são elementos do sangue,são destruídas e um de seus constituintes,a hemoglobina é eliminada pela urina,dando-lhe uma cor avermelhada e transparente.
No entanto,a presença de hemoglobina na urina nem sempre provoca sintomas e só é detectada através de exame químico com tira reagente ou exame microscópico,devendo ser tratada logo que possível pelo urologista.
A hemoglobina na urina pode surgir em crianças,adultos e mesmo na gravidez,devido infeções nos rins,a presença de pedras nos rins ou doenças renais graves,como pielonefrite ou câncer, por exemplo.
Por vezes,em simultâneo com a hemoglobinuria ocorre hematúria,que é a urina com sangue e é necessário ir no médico para analisar a causa.
Causas de hemoglobina na urina
No exame normal de urina não deve ser encontrada hemoglobina na urina.
No entanto a hemoglobina pode surgir como consequência de algumas situações,como por exemplo:
- Problemas nos rins,como nefrite aguda ou pielonefrite;
- Queimaduras graves;
- Câncer de rim;
- Malária;
- Reação transfusional;
- Tuberculose do trato urinário;
- Anemia falciforme;
- Prática extenuante de atividade física;
- Período menstrual;
- Síndrome Hemolítico Urêmica.
Além disso,a presença de hemoglobina na urina pode ser devido ao frio excessivo ou à hemoglobinúria paroxística noturna,que é um tipo raro de anemia hemolítica em que há alteração na membrana das hemácias,o que resulta na sua destruição e presença de componentes das hemácias na urina.
Como identificar
A hemoglobina na urina é positiva quando,após o exame químico com tira reagente,surgem sinais,traços ou cruzes na tira e,negativa quando não se verificam alterações.
Geralmente,quanto mais traços ou cruzes estiverem presentes na tira,maior a quantidade de sangue na urina.
No entanto,é sempre necessário ler as instruções na embalagem das tiras reagentes,pois a análise dos resultados depende do laboratório das tiras reagentes.
Além do teste da tira,também se pode fazer um exame microscópico,através da sedimentoscopia que detecta a quantidade de sangue presente.
Neste caso,é considerado normal ter menos que 3 a 5 hemácias por campo ou menos que 10.000 células por ml.
Principais sinais e sintomas
A hemoglobinúria nem sempre causa sintomas,porém,pode surgir alteração na urina,como urina vermelha e transparente.
Em casos graves,devido à perda de grande quantidade de hemoglobina,que é responsável por transportar oxigênio e nutrientes,pode provocar cansaço fácil,fadiga,palidez e,até mesmo,anemia.
Como tratar a hemoglobina na urina
O tratamento para a hemoglobina na urina depende da causa e deve ser orientada por um urologista.
Durante o tratamento pode ser necessário o uso de remédios como antibióticos ou antianêmicos ou a aplicação de sonda vesical.
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